关于做好全市医保定点药店“双随机、一公开”联合检查工作的通知-临沂市医疗保障局

关于做好全市医保定点药店“双随机、一公开”联合检查工作的通知

2020-11-11 14:12 (阅读：)

临医保函〔2020〕16号

各县区医疗保障局、财政局、卫生健康局、市场监管局：

根据省医疗保障局、省财政厅、省卫生健康委和省市场监管局《关于做好全省医保定点药店“双随机、一公开”联合检查工作的通知》（鲁医保函〔2020〕66号）有关精神，现就做好我市19家医保定点药店（名单附后）“双随机、一公开”检查有关事项通知如下：

一、检查内容

全面检查2019年以来医疗保障基金使用、医保药品服务行为、药品及器械明码标价、价格欺诈、哄抬价格、药店会计信息质量以及药店非法行医等情况。各部门检查内容如下：

（一）医疗保障部门：对2019年以来医保定点药店医保基金使用情况进行检查，重点检查是否以聚敛盗刷社保卡、诱导参保人员使用医保卡购买化妆品、生活用品骗取医疗保险基金支出；

（二）财政部门：对2019年度医保定点药店会计信息质量进行检查；

（三）卫生健康部门：对医保定点药店非法行医等情况开展检查；

（四）市场监管部门：对药品及器械明码标价、价格欺诈、哄抬价格等价格行为开展检查。

二、检查形式

本次检查坚持市级主导、县区协同、属地管理的原则，采取部门联合检查的方式，医疗保障、财政、卫生健康、市场监管部门依据各自职责联合开展检查，实现“进一次门、查多项事”。各参检部门应严格依法行政，按照执法人员至少2人一组形式，组成临沂市医保定点药店‘双随机、一公开’联合检查工作组”，共同做好检查工作。

医疗保障部门要发挥好牵头作用，主动联系财政、卫生健康、市场监管部门，在前期建立“一单、两库、一细则”的基础上，做好检查对象与检查人员的匹配工作，确保检查工作顺利开展。各县区医保、财政、卫生健康、市场监管部门要密切配合，协同推进，共同做好检查结果的跟进处理与总结报告。

三、完成时限

各县区局于11月18日前将检查情况报送市医保局、市财政局、市卫生健康委和市市场监管局，检查结果及时录入山东省政府部门“双随机、一公开”监管平台。

四、工作要求

（一）做好抽查公示工作。按照“谁检查、谁录入、谁公开”的原则，将检查人员、检查过程和检查结果，通过部门门户网站等渠道向社会公示，主动接受社会监督。

（二）强化检查结果运用。要综合运用医保协议处理、信用约束、行政处罚等手段对违规违法单位进行联合惩戒。将抽查结果、行政处罚等信息推送至省公共信用信息平台和国家企业信用信息公示系统（山东）。

（三）总结宣传检查成效。要积极宣传“双随机、一公开”检查成效和典型做法，全面实行对定点医药机构以“双随机、一公开”为主要方式的检查新机制，切实提高全市基金监管执法的公正性、规范性。

（四）严格遵守纪律规定。检查期间要严格遵守执法规范和纪律规定，严禁接受影响公正执法的吃请、礼品、礼金和各种有价证券等，杜绝一切形式主义、官僚主义。

联系人：市医疗保障局王鲁斌 0539-7357912

市财政局姜飞 0539-8113061

市卫生健康委郁凯东 0539-8127113

市市场监管局符云清 0539-5977792

附件：临沂市医保定点药店“双随机、一公开”联合检查名单

临沂市医疗保障局临沂市财政局临沂市卫生健康委员会临沂市市场监督管理局

2020年11月11日

（此件主动公开）

附件

临沂市医保定点药店“双随机、一公开”

联合检查名单

序号	检查对象名称	检查对象唯一编码	负责人姓名	联系电话	管辖机关	住所
1	临沂市大光明药店连锁有限公司蒙山康民店	91371300MA3D60QQ5N	武传文	13205399788	临沂市平邑县	山东省临沂市蒙山旅游区柏林镇柘沟村十字路口西80米路北
2	临沂漱玉平民大药房有限公司康健店	913713017666760390	黄凌霄	0539-8017107	临沂市兰山区	临沂市兰山区解放路283号20号楼商铺1、2号房（冠蒙时代花园北门西侧）
3	临沂漱玉平民大药房有限公司兰山路店	913713023283983666	陈怡晓	8017107	临沂市兰山区	山东省临沂市兰山区兰山路西段北侧（兰山路和八腊庙街交汇东100米路北）
4	临沂市仁和堂医药（连锁）有限公司解放路中段店	91371302MA3C5YL581	宋瑞梅	2650352	临沂市兰山区	山东省临沂市兰山区区解放路与开源路交汇107号（中医院斜对过）
5	山东罗欣大药房连锁有限公司首联旺角店	91371302MA3D0DLR4A	何雪	0539-8243700	临沂市兰山区	山东省临沂市兰山区开源路55号沿街
6	临沂仁德大药房连锁有限公司汀香郡店	91371302MA3M88C55R	李莜	0539-8220775	临沂市兰山区	山东省临沂市兰山区柳青街道成都路与温凉河路交汇汀香郡沿街28号商铺
7	青岛美康药店连锁有限公司临沂人民医院二店	91371302MA3N1LM73U	赵凤玲	15650491537	临沂市兰山区	山东省临沂市兰山区沂州路92-3号刘家园小区一区2-1号楼106室
8	山东宝芝大药房连锁有限公司文苑店	913713113492688866	孙步荣	13265658986	临沂市罗庄区	山东省临沂市罗庄区罗庄街道韦姜屯社区文化路与罗六路交汇阳光文化苑小区
9	临沂市仁和堂医药（连锁）有限公司罗庄区一店	91371311MA3C8FJB9T	李凤霞	0539-2650358	临沂市罗庄区	山东省临沂市罗庄区罗庄街道湖南崖村（罗四路与龙潭路交汇处西侧）
10	临沂市登葆医药连锁有限公司河东宏泰大药店	91371312MA3BX5KN19	王艳霞	7307812	临沂市河东区	临沂市河东区相公街道相三村中心小学对过
11	临沂仁德大药房连锁有限公司兰亭路店	91371312MA3MA6FN73	宋现蕾	0539-8220775	临沂市河东区	山东省临沂市河东区九曲赵庄兰亭路西沿街楼10号
12	沂南县永成大药房有限公司	91371321074403056W	薛克福	13793923888	临沂市沂南县	沂南县城历山路北段路西（中国银行南邻）
序号	检查对象名称	检查对象唯一编码	负责人姓名	联系电话	管辖机关	住所
13	山东罗欣大药房连锁有限公司郯城重坊店	91371322MA3C682T88	姚鹏	18753943557	临沂市郯城县	山东省临沂市郯城县重坊镇重坊一村朝阳路14号
14	北京同仁堂威海连锁药店有限公司沂水长安店	91371323MA3BYRQ15J	李晓辉	13625493382	临沂市沂水县	沂水县长安路与健康路交汇处沂水县中房·长安国际小区1号商业楼101
15	沂水修正堂大药房有限公司	91371323MA3QE8AK14	黄晓明	13884897766	临沂市沂水县	沂水县院东头镇姚店子村桥南28米
16	兰陵县济仁堂大药房连锁有限公司第十四连锁店	91371324MA3BYF6T49	李萍	5537567	临沂市兰陵县	山东省临沂市兰陵县金盾路清华园北门东3户
17	临沂市仁和堂医药（连锁）有限公司费县自由连锁店	913713250699995294	任晓燕	13953993209	临沂市费县	费县费城文化路（费县离退休职工活动中心一楼）
18	国药控股国大药房山东有限公司莒南县嵋山路东段连锁店	91371327MA3D0AJX2E	刘娜	13854985708	临沂市莒南县	山东省临沂市莒南县嵋山路北
19	国药控股国大药房山东有限公司临沭育新街连锁店	91371329MA3CYGGQ7B	刘乃英	6203390	临沂市临沭县	临沭县城育新街与苍山路交汇处小华诚超市东邻

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