根据临沂市医疗保障局《关于印发临沂市日间手术医保支付工作方案（试行）的通知》（临医保发〔2021〕16号）文件规定，经定点医疗机构自主申报、市医保中心受理审核，拟为临沂市人民医院、临沂市中心医院、临沂市妇幼保健院3家市直定点医疗机构开通日间手术医保支付功能，现将拟开通日间手术项目公示如下，公示期自2022年1月6日至2022年1月12日。
公示期间，如对公示结果有异议，请于公示期内向临沂市医疗保险事业中心反映。
电话：0539-7357919
附件：临沂市开展日间手术医疗机构评估备案表
临沂市医疗保险事业中心
2022年1月6日
附件
临沂市开展日间手术医疗机构评估备案表
临沂市人民医院拟开展日间手术情况
拟开展 日间手术临床科室 |
近5年 住院手术（人次） |
近5年 微创手术（人次） |
拟开展日间手术病种 |
拟开展日间手术术式 |
|
病种名称 |
病种编码 |
手术名称 |
手术编码 |
|
骨科 |
51440 |
4043 |
拇指狭窄性腱鞘炎(单手） |
M65.900x093 |
手部腱鞘松解术 |
82.0101 |
|
拇指狭窄性腱鞘炎（双手） |
M65.900x093 |
手部腱鞘松解术 |
82.0101 |
|
桡骨下端骨折 |
S52.500X001 |
桡骨骨折闭合性复位术 |
79.0201 |
|
S52.501 |
|
S52.502 |
|
腰锥骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
脊柱内固定装置去除术 |
78.6907 |
|
指骨骨折内固定物存留 |
Z47.001 |
指骨内固定装置去除术 |
78.6903 |
|
掌骨骨折内固定物存留 |
Z47.001 |
掌骨内固定装置去除术 |
78.6403 |
|
尺骨骨折内固定物存留 |
Z47.001 |
尺骨内固定装置去除术 |
78.6303 |
|
桡骨干骨折内固定物存留 |
Z47.001 |
桡骨内固定装置去除术 |
78.6301 |
|
肱骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
肱骨内固定装置去除术 |
78.6201 |
|
肩锁关节脱位术后内固定物存留 |
Z47.001 |
肩锁关节内固定物取出术 |
78.6100x004 |
|
锁骨骨折术后内固定存留 |
Z47.001 |
锁骨内固定装置去除术 |
78.6103 |
|
股骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
股骨内固定装置去除术 |
78.6501 |
|
|
|
|
髌骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
髌骨内固定装置去除术 |
78.6601 |
|
胫骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
胫骨内固定装置去除术 |
78.6701 |
|
跟骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
跟骨内固定物取出术 |
医保：78.6900x002 |
|
临床：78.6800x006 |
|
跖骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
跖骨内固定装置去除术 |
78.6803 |
|
内外踝内固定物存留 |
Z47.000x002 |
踝关节内固定装置去除术 |
78.6705 |
|
肘关节脱位 |
Q68.810 |
肘脱位闭合性复位术 |
79.72 |
|
S53.100 |
|
肩关节脱位 |
Q68.802 |
肩关节脱位手法整复术 |
医保：17.97140 |
|
S43.000 |
临床：17.9700x005 |
|
指骨骨折（单节指骨） |
S62.500 |
指骨骨折切开复位钢针内固定术（单节指骨） |
79.3400x004 |
|
S62.600 |
|
S62.802 |
|
手肿物 |
R22.300x002 |
手肌肉病损切除术 |
82.2200 |
|
手部软组织病损切除术 |
82.2900X001 |
|
足肿物 |
R22.400x003 |
皮肤病损切除术 |
86.3x02 |
|
皮下组织病损切除术 |
86.3x03 |
|
体表肿物 |
R22.902 |
皮肤病损切除术 |
86.3x02 |
|
R22.903 |
皮下组织病损切除术 |
86.3x03 |
|
妇科 |
14145 |
11031 |
宫颈息肉 |
N84.100 |
宫腔镜子宫颈病损电切术 |
67.3203 |
|
卵巢囊肿 |
N83.201 |
腹腔镜卵巢病损切除术 |
65.2501 |
|
子宫内膜息肉 |
N84.001 |
宫腔镜子宫内膜病损切除术 |
68.2915 |
|
子宫平滑肌瘤 |
D25.900 |
宫腔镜子宫病损切除术 |
68.2917 |
|
普外科 |
6499 |
5471 |
胆囊息肉 |
K82.802 |
腹腔镜下胆囊切除术 |
51.23 |
|
胆囊结石 |
K80.200x003 |
腹腔镜下胆囊切除术 |
51.23 |
|
乳腺外科 |
10416 |
64 |
乳腺良性肿瘤（单侧单发） |
D24.x00 |
乳腺部分切除术 |
85.2301 |
|
乳房结节（单侧结节≤4个） |
N63.x01 |
乳房病损微创旋切术 |
医保：85.2101 |
|
临床：85.2100x004 |
|
乳房结节（双侧结节≤6个） |
N63.x01 |
乳房病损微创旋切术 |
医保：85.2101 |
|
临床：85.2100x004 |
|
肛肠科 |
5577 |
103 |
肛瘘 |
K60.300 |
肛瘘结扎术 |
49.7302 |
|
肛周脓肿 |
K61.001 |
肛周脓肿切除术 |
49.0401 |
|
耳鼻喉科 |
21786 |
7432 |
鼻骨骨折（成人） |
S02.200 |
鼻骨折闭合性复位术 |
21.71 |
|
S02.211 |
|
先天性耳前瘘管（单侧） |
Q18.102 |
耳前瘘管切除术 |
18.2100x006 |
|
|
|
气管造口术后气管皮肤瘘 |
J95.001 |
气管造口闭合术 |
31.7201 |
|
|
|
声带息肉 |
J38.102 |
内镜下声带病损激光切除术 |
30.0906 |
|
眼科 |
12438 |
/ |
眼睑肿物（单眼） |
H02.901 |
眼睑病损切除术（单眼） |
08.2000x006 |
|
眼睑肿物（双眼） |
H02.901 |
眼睑病损切除术（双眼） |
08.2000x006 |
|
新生血管性青光眼（单眼） |
H40.501 |
睫状体冷冻疗法（单眼） |
12.72 |
|
|
结膜囊肿（单眼） |
H11.401 |
结膜病损切除术（单眼） |
10.3101 |
|
结膜囊肿（双眼） |
H11.401 |
结膜病损切除术（双眼） |
10.3101 |
|
老年性黄斑变性（单眼） |
H35.305 |
玻璃体腔注药术（单眼） |
14.7903 |
|
慢性泪囊炎（单眼） |
H04.401 |
泪囊鼻腔吻合术（单眼） |
9.81 |
|
慢性泪囊炎（双眼） |
H04.401 |
泪囊鼻腔吻合术（双眼） |
9.81 |
|
口腔颌面外科 |
5230 |
/ |
口腔黏液腺囊肿 |
K09.808 |
口腔病损切除术 |
27.4906 |
|
舌系带过短 |
Q38.100 |
舌系带延长术 |
25.9100x001 |
|
泌尿外科 |
10686 |
6590 |
尿潴留 |
R33.x00 |
超声引导下耻骨上膀胱造口导尿管插入术 |
57.1700x001 |
|
经皮耻骨上膀胱造口导尿管插入术 |
57.1701 |
|
临沂市妇幼保健院拟开展日间手术情况
拟开展 日间手术临床科室 |
近5年 住院手术 |
近5年 微创手术 |
拟开展日间手术病种 |
拟开展日间手术术式 |
病种名称 |
病种编码 |
手术名称 |
手术编码 |
1.妇科一区 2.妇科二区 3.附院妇科 |
17597 |
7365 |
宫颈息肉 |
N84.100 |
宫腔镜子宫颈病损电切术 |
67.3203 |
子宫平滑肌瘤 |
D25.900 |
宫腔镜子宫病损切除术 |
68.2917 |
子宫内膜息肉 |
N84.001 |
宫腔镜子宫内膜病损切除术 |
68.2915 |
1.外科一区 2.外科二区 3.外科一区（附院） 4.外科二区（附院） 5.附院骨科 |
10650 |
4280 |
乳腺良性肿瘤（单侧单发） |
D24.x00 |
乳腺部分切除术 |
85.2301 |
乳房结节（单侧结节≤4个） |
N63.x01 |
乳房病损微创旋切术 |
85.2100x004 |
乳房结节（双侧结节≤6个） |
N63.x01 |
乳房病损微创旋切术 |
85.2100x004 |
体表肿物 （成人） |
R22.902
R22.903 |
皮肤病损切除术 皮下组织病损切除术 |
86.3x02
86.3x03 |
手肿物 |
R22.300x002 |
手肌肉病损切除术 手软组织的其他病损切除术 |
82.2200
82.2900 |
足肿物 |
R22.400x003 |
皮肤病损切除术 皮下组织病损切除术 |
86.3x02 86.3x03 |
腰锥骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
脊柱内固定装置去除术 |
78.6907 |
|
|
|
锁骨骨折术后内固定存留 |
Z47.001 |
锁骨内固定装置去除术 |
78.6103 |
跟骨骨折术后内固定物留存 |
Z47.001 |
跟骨内固定物取出术 |
78.6800x006 |
指骨骨折术后内固定物留存 |
Z47.001 |
指骨内固定物取出术 |
78.6903 |
掌骨骨折术后内固定物留存 |
Z47.001 |
掌骨内固定物取出术 |
78.6403 |
拇指狭窄性腱鞘炎（单手） |
M65.900x093 |
手部腱鞘松解术 |
82.0101 |
拇指狭窄性腱鞘炎（双手） |
M65.900x093 |
手部腱鞘松解术 |
82.0101 |
尿潴留 |
R33.x00 |
超声引导下耻骨上膀胱造口导尿管插入术 经皮耻骨上膀胱造口导尿管插入术 |
57.1700x001 57.1701 |
耳鼻喉科 |
2730 |
- |
鼻骨骨折（成人） |
S02.200 S02.211 |
鼻骨折闭合性复位术 |
21.7100 |
口腔科 |
- |
- |
舌系带过短 |
Q38.100 |
舌系带延长术 |
25.9100x001 |
|
|
口腔黏液腺囊肿 |
K09.808 |
口腔病损切除术 |
27.4906 |
眼科（含附院） |
982 |
- |
眼睑肿物 （单眼） |
H02.901 |
眼睑病损切除术（单眼） |
08.2000x006 |
眼睑肿物 （双眼） |
H02.901 |
眼睑病损切除术（双眼） |
08.2000x006 |
结膜囊肿 （单眼） |
H11.401 |
结膜病损切除术（单眼） |
10.3101 |
结膜囊肿 （双眼） |
H11.401 |
结膜病损切除术（双眼） |
10.3101 |
老年性黄斑变性（单眼） |
H35.305 |
玻璃体腔注药术（单眼） |
14.7903 |
慢性泪囊炎 （单眼） |
H04.401 |
泪囊鼻腔吻合术（单眼） |
09.8100 |
慢性泪囊炎 （双眼） |
H04.401 |
泪囊鼻腔吻合术（双眼） |
09.8100 |
临沂市中心医院拟开展日间手术情况
拟开展 日间手术临床科室 |
近5年 住院手术 |
近5年 微创手术 |
拟开展日间手术病种 |
拟开展日间手术术式 |
病种名称 |
病种编码 |
手术名称 |
手术编码 |
骨科 |
50 |
|
桡骨下端骨折 |
S52.500 |
桡骨骨折闭合性复位术 |
79.0201 |
骨科 |
50 |
|
桡骨下端骨折 |
S52.501 |
桡骨骨折闭合性复位术 |
79.0201 |
骨科 |
50 |
|
桡骨下端骨折 |
S52.502 |
桡骨骨折闭合性复位术 |
79.0201 |
妇科 |
150 |
150 |
卵巢囊肿 |
N83.201 |
腹腔镜卵巢病损切除术 |
65.2501 |
普外科 |
200 |
200 |
胆囊息肉 |
K82.802 |
腹腔镜下胆囊切除术 |
51.2300 |
乳腺科 |
220 |
220 |
胆囊结石 |
K80.200x003 |
腹腔镜下胆囊切除术 |
51.2300 |
乳腺科 |
600 |
|
乳腺良性肿瘤（单侧单发） |
D24.x00 |
乳腺部分切除术 |
85.2301 |
肛肠外科 |
1000 |
|
肛瘘 |
K60.300 |
肛瘘结扎术 |
49.7302 |
肛肠外科 |
700 |
|
肛周脓肿 |
K61.001 |
肛周脓肿切除术 |
49.0401 |
耳鼻咽喉科 |
180 |
|
鼻骨骨折（成人） |
S02.200 |
鼻骨折闭合性复位术 |
21.7100 |
耳鼻咽喉科 |
180 |
|
鼻骨骨折（成人） |
S02.211 |
鼻骨折闭合性复位术 |
21.7100 |
耳鼻咽喉科 |
20 |
|
气管造口术后气管皮肤瘘 |
J95.001 |
气管造口闭合术 |
31.7201 |
耳鼻咽喉科 |
230 |
|
声带息肉 |
J38.102 |
内镜下声带病损激光切除术 |
30.0906 |
眼科 |
270 |
|
老年性黄斑变性（单眼） |
H35.305 |
玻璃体腔注药术（单眼） |
14.7903 |
泌尿外科 |
90 |
|
尿潴留 |
R33.x00 |
超声引导下耻骨上膀胱造口 |
57.1700x001 |
泌尿外科 |
90 |
|
尿潴留 |
R33.x00 |
导尿管插入术 |
57.1701 |
泌尿外科 |
20 |
|
尿潴留 |
R33.x00 |
经皮耻骨上膀胱造口导尿管插入术 |
57.1701 |
手足外科 |
90 |
|
拇指狭窄性腱鞘炎（单手） |
M65.900x093 |
手部腱鞘松解术 |
82.0101 |
手足外科 |
30 |
|
拇指狭窄性腱鞘炎（双手） |
M65.900x093 |
手部腱鞘松解术 |
82.0101 |
骨科 |
300 |
|
腰锥骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
脊柱内固定装置去除术 |
78.6907 |
手足外科 |
150 |
|
指骨骨折内固定物存留 |
Z47.001 |
指骨内固定装置去除术 |
78.6903 |
骨科 |
90 |
|
掌骨骨折内固定物存留 |
Z47.001 |
掌骨内固定装置去除术 |
78.6403 |
骨科 |
300 |
|
尺骨骨折内固定物存留 |
Z47.001 |
尺骨内固定装置去除术 |
78.6303 |
骨科 |
300 |
|
桡骨干骨折内固定物存留 |
Z47.001 |
桡骨内固定装置去除术 |
78.6301 |
骨科 |
200 |
|
肱骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
肱骨内固定装置去除术 |
78.6201 |
骨科 |
100 |
|
肩锁关节脱位术后内固定物存留 |
Z47.001 |
肩锁关节内固定物取出术 |
78.6100x004 |
骨科 |
200 |
|
锁骨骨折术后内固定存留 |
Z47.001 |
锁骨内固定装置去除术 |
78.6103 |
骨科 |
300 |
|
股骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
股骨内固定装置去除术 |
78.6501 |
骨科 |
100 |
|
髌骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
髌骨内固定装置去除术 |
78.6601 |
骨科 |
100 |
|
胫骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
胫骨内固定装置去除术 |
78.6701 |
骨科 |
100 |
|
跟骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
跟骨内固定物取出术 |
医保：78.6900x002 临床：78.6800x006 |
骨科 |
20 |
|
跖骨骨折术后内固定物存留 |
Z47.001 |
趾骨内固定装置去除术 |
78.6905 |
骨科 |
200 |
|
内外踝内固定物存留 |
Z47.000x002 |
踝关节内固定装置去除术 |
78.6705 |
妇科 |
200 |
|
宫颈息肉 |
N84.100 |
宫腔镜子宫颈病损电切术 |
67.3203 |
妇科 |
220 |
|
子宫内膜息肉 |
N84.001 |
宫腔镜子宫内膜病损切除术 |
68.2915 |
妇科 |
300 |
|
子宫平滑肌瘤 |
D25.900 |
宫腔镜子宫病损切除术 |
68.2917 |
耳鼻咽喉科 |
30 |
|
先天性耳前瘘管（单侧） |
Q18.102 |
耳前瘘管切除术 |
18.2100x006 |
眼科 |
50 |
|
眼睑肿物（单眼） |
HO2.901 |
眼睑病损切除术（单眼） |
08.2000x006 |
眼科 |
30 |
|
眼睑肿物（双眼） |
HO2.901 |
眼睑病损切除术（双眼） |
08.2000x006 |
眼科 |
20 |
|
新生血管性青光眼（单眼） |
H40.501 |
睫状体冷冻疗法（单眼） |
12.7200 |
眼科 |
50 |
|
结膜囊肿（单眼） |
H11.401 |
结膜病损切除术（单眼） |
10.3101 |
眼科 |
30 |
|
结膜囊肿（双眼） |
H11.401 |
结膜病损切除术（双眼） |
10.3101 |
眼科 |
40 |
|
慢性泪囊炎（单眼） |
H04.401 |
泪囊鼻腔吻合术（单眼） |
09.8100 |
眼科 |
20 |
|
慢性泪囊炎（双眼） |
H04.401 |
泪囊鼻腔吻合术（双眼） |
09.8100 |
口腔科 |
20 |
|
口腔黏液腺囊肿 |
K09.808 |
口腔病损切除术 |
27.4906 |
口腔科 |
30 |
|
舌系带过短 |
Q38.100 |
舌系带延长术 |
25.9100x001 |
骨科 |
70 |
|
肘关节脱位 |
Q68.810 |
肘脱位闭合性复位术 |
79.7200 |
骨科 |
30 |
|
肘关节脱位 |
S53.100 |
肘脱位闭合性复位术 |
79.7200 |
骨科 |
70 |
|
肩关节脱位 |
Q68.802 |
肩关节脱位手法整复术 |
医保：17.97140 临床：17.9700x005 |
骨科 |
60 |
|
肩关节脱位 |
S43.000 |
肩关节脱位手法整复术 |
医保：17.97140 临床：17.9700x005 |
手足外科 |
50 |
|
指骨骨折（单节指骨） |
S62.500 |
指骨骨折切开复位钢针内固定术（单节指骨） |
79.3400x004 |
手足外科 |
20 |
|
指骨骨折（单节指骨） |
S62.600 |
指骨骨折切开复位钢针内固定术（单节指骨） |
79.3400x004 |
手足外科 |
20 |
|
指骨骨折（单节指骨） |
S62.802 |
指骨骨折切开复位钢针内固定术（单节指骨） |
79.3400x004 |
手足外科 |
20 |
|
手肿物 |
R22.300x002 |
手肌肉病损切除术 |
82.2200
|
手足外科 |
20 |
|
手肿物 |
R22.300x002 |
手软组织的其他病损切除术 |
82.2900 |
手足外科 |
20 |
|
足肿物 |
R22.400x003 |
皮肤病损切除术 |
86.3x02
|
手足外科 |
20 |
|
足肿物 |
R22.400x003 |
皮下组织病损切除术 |
86.3x03 |
骨科 |
50 |
|
体表肿物 |
R22.902 |
皮肤病损切除术 |
86.3x02
|
骨科 |
50 |
|
体表肿物 |
R22.902 |
皮下组织病损切除术 |
86.3x03 |
骨科 |
50 |
|
体表肿物 |
R22.903 |
皮肤病损切除术 |
86.3x02
|
骨科 |
50 |
|
体表肿物 |
R22.903 |
皮下组织病损切除术 |
86.3x03 |
乳腺科 |
200 |
200 |
乳房结节（单侧结节≤4个） |
N63.x01 |
乳房病损微创旋切术 |
医保：85.2101 临床：85.2100x004 |
乳腺科 |
200 |
200 |
乳房结节（双侧结节≤6个） |
N63.x01 |
乳房病损微创旋切术 |
医保：85.2101 临床：85.2100x004 |
