临医保函〔2024〕7号
各县区医保局、教育（教体）局、卫生健康局、妇儿工委办公室、妇联：
为切实做好我市儿童参加基本医疗保险工作，现将省医保局、省教育厅、省卫健委、省妇女儿童工作委员会办公室、省妇女联合会《关于转发医保函〔2024〕14号开展儿童参加基本医疗保险专项行动工作的通知》转发给你们，并提出以下意见，请一并贯彻执行。
一、落实“出生一件事”集成化办理。进一步落实落细新生儿“出生一件事”参保服务事项，实现新生儿在户口登记前，凭出生医学证明即可参加城乡居民基本医疗保险并缴费，有效提升新生儿参保率。2024年4月底前，完成新生儿凭出生医学证明参保流程梳理、系统改造、业务测试等试点运行工作。
二、明确工作目标，加强协同调度。各县区医保、教育、卫生健康、妇联等部门要按照2024年底80%以上新生儿在出生当年参保的工作目标，加强部门联动，积极协同配合，切实抓好各项工作的落实落地。要建立部门联合督导机制，聚焦薄弱环节加大工作力度，及时做好问题分析和经验总结，持续推进儿童参保工作深入开展。
联系人：临沂市医疗保障局：
姜利明 0539-8600775
临沂市教育局：
张洪美 0539-8315575
临沂市卫生健康委员会：
尹岱春 0539-8727329
临沂市妇女儿童工作委员会办公室：
詹发英 0539-8727697
临沂市妇女联合会：
李 梅 0539-8727690
附件：关于转发医保函〔2024〕14号开展儿童参加基本医疗保险专项行动工作的通知
临沂市医疗保障局 临沂市教育局 临沂市卫生健康委员会
临沂市妇女儿童工作委员会办公室 临沂市妇女联合会
2024年4月15日
（此件主动公开）
关于转发医保办函〔2024〕14号开展儿童参加基本医疗保险专项行动工作的通知
各市医保局、教育（教体）局、卫生健康委、妇儿工委办公室、妇联：
为进一步保障儿童健康权益，切实做好儿童参加基本医疗保险工作，现将《国家医疗保障局办公室 教育部办公厅 国家卫生健康委办公厅 国务院妇儿工委办公室 全国妇联办公厅关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》（医保办函〔2024〕14号）（以下简称《通知》）转发给你们，并结合我省实际提出以下要求，请一并贯彻执行。
一、明确工作目标。根据《通知》要求，力争到2024年底80%以上新生儿在出生当年参保，到“十四五”期末，儿童参保率稳中有升。各市要加强组织领导，研究制定工作方案，优化儿童参保服务，对照目标抓紧抓实，注意工作方式方法，持续推进儿童参保，确保工作目标如期完成。
二、优化部门协同。各市医保、教育、卫生健康、妇联等部门要认真学习《通知》中的各项工作要求，协同配合，加强部门联动，切实抓好各项工作的落实落地。各部门要加大参保动员力度，面向监护人与儿童开展多种形式的宣传活动，引导儿童及时参加基本医保。医保、卫生健康等部门要协同推进新生儿参保工作，完善落实“出生一件事”集成化办理，9月底前实现凭出生医学证明办理新生儿参保，并做好应用推广；要提升医疗服务供给，将家庭医生开展参保动员服务纳入签约服务包，支持儿科医疗服务发展。医保部门要优化参保政策，稳步提升居民医保门诊保障水平，做好困难儿童医疗救助资助参保工作，完善参保缴费激励约束措施，9月底前实现医保个人账户省内跨市共济缴费。教育、卫生健康等部门要配合医保部门，做好儿童参保、学籍、疫苗接种等数据的比对，全面分析儿童未参保原因，齐抓共管提升儿童参保率。
三、加强督导调度。各市医保部门要会同教育、卫生健康、妇联等部门，加强对所辖地区儿童参保专项行动的督导，及时总结儿童参保工作的经验和问题。省医保局将建立督导调度机制，定期通报各市儿童参保情况。
联系人：山东省医疗保障局：
张 雪 0531-51799944
山东省教育厅：
邵冬云 0531-51793851
山东省卫生健康委员会：
郑建新 0531-51766267
山东省妇女儿童工作委员会办公室：
郑小磊 0531-51771725
山东省妇女联合会：
刘晓冉 0531-51771738
附件：关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知
山东省医疗保障局
山东省教育厅
山东省卫生健康委员会
山东省妇女儿童工作委员会办公室
山东省妇女联合会
2024年4月2日
