许玲委员：
您提出的《关于切实提高县乡村医疗机构服务能力的建议》的提案收悉，现回复如下：
近年来，为提升乡村居民医疗保险报销便捷性，医保部门不断完善协议管理，推进医保经办服务下沉，加大“网办、掌办”服务提升，不断提高群众就医报销便捷度。
一是不断完善对定点医疗机构的协议管理。医保定点协议明确要求：定点医疗机构应当具备必要完善的医院信息系统（即HIS系统）的技术和接口标准，配备医保联网相关的设备设施，实现与医保信息系统有效对接，并与全国跨省异地就医平台和全省异地就医平台实现联网。参保人员在医保协议定点医疗机构就医结算时，按政策规定医保目录范围内符合报销政策的由医保基金承担，参保人只缴纳需由个人承担的费用。
二是推进医保经办服务网络向基层延伸。积极探索在乡镇卫生院、村（社区）卫生室等基层医疗机构建立1000余个医保服务站，参保群众可在医保服务站办理职工或居民部分医保相关业务，真正把优质服务送到群众家门口，打通医保服务“最后一公里”。截至2021年底，依托医保服务站共办理医保业务20万件。
三是积极推进“不见面”办理服务。开发上线“临沂医保APP”、临沂医保服务网上办事大厅（个人办事、单位办事）、微信和支付宝小程序等，强化与政务服务网、“爱山东”APP等对接，推行医保经办事项网上办、掌上办，今年以来网办、掌办业务量累计超过500万笔，掌办、网办服务能力大大提升。
下一步，我们将按照省局统一部署要求，持续优化、完善医疗保障信息系统，做好与医保定点机构的对接配合，不断提升基层医保经办服务服务，把医保定点机构协议管理和考核工作落到实处，为广大参保群众提供更加便捷高效的医保服务。
临沂市医疗保障局
2022年6月2日
