2023年11月14日,省医保局待遇保障处二级调研员党光敏带队到我市督导评估城市定制型商业医疗保险工作,市医保局党组书记、局长张洪岭,党组成员、副局长王世开陪同并参加座谈会。
会上,市医保局汇报了我市城市定制型商业医疗保险(“临沂保”)工作的开展情况,通过座谈交流,党光敏分析了当前我省城市定制型商业医疗保险运行形势,肯定了我市“临沂保”工作中部门协作配合、方案优化调整及经办服务管理等三个方面特色亮点。督导组到“临沂保”综合客服中心进行了实地调研,仔细查看了理赔申请、审核流程、工作制度、办公环境以及各项档案资料,对综合客服中心给予充分肯定,同时提出了指导意见。
下一步,我局将根据督导组的评估意见,督促指导主承商业保险机构认真整改落实,健全运营机制,完善管理制度,规范理赔和费用管理,共同推动“临沂保”健康可持续发展。