为检验医保脱贫攻坚工作成效,5月6日-11日,河东区医疗保障局在全区组织开展医保脱贫攻坚督查评估工作。
精心组织计划 抽取精兵强将
5月6日,河东区医疗保障局召开了医保脱贫攻坚督查评估专项会议,制定下发了《关于开展医保脱贫攻坚督查评估的通知》,王沂琳局长对本次督查评估工作进行详细部署安排,组建成立3个专项督查组,分别由3名科级干部带队,12名工作人员参与,对区内11个镇街进行督查考核和评估验收,要求深入基层、深入一线,加强对乡镇卫生院的督导检查,确保医保扶贫政策落到实处;细访随机抽取的贫困户,详细了解和掌握贫困人员就医信息,有效解决因病致贫因病返贫现象。
严格督导评估 严查政策落实
3个督导组对全区14家乡镇卫生院、社区卫生服务中心检查全覆盖,重点对医疗机构落实“四个一”、“慢性病确诊”、“100%报销药品配备”、“医保扶贫宣传”等进行督查评估。检查发现,14家乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部实现基本医保、大病保险、医疗救助“一体化管理、一站式服务、一窗口办理、一单制结算”,设立了医保扶贫政策宣传专栏;13家按规定开展了贫困人口门诊慢性病、居民医保“两病”门诊资格确认工作;基本配齐了23种100%报销药品。
细访贫困人员 细查存在问题
每个镇街随机抽取10个贫困户,督查组人员深入贫困户家中,细致了解贫困人员目前的健康状况,是否参加居民医保并知晓享受财政全额代缴,耐心询问医疗保障扶贫政策知晓情况和落实到位情况,认真查看住院后是否按规定享受基本医疗保险、大病保险以及医疗救助三重医疗保障政策待遇,是否落实了一站式即时结算、是否交付住院押金等,并传达党和政府对他们的关怀。共走访贫困户140人,走访中发现存在的问题现场反馈各镇街,限期进行整改。
通过实地检查各医疗机构,一对一走访、面对面交流了解贫困户的医保扶贫政策落实情况,及时发现医保扶贫方面存在的问题和不足,聚焦问题抓整改、补短板,进一步巩固医保脱贫攻坚取得实效。