今年以来,临沭县医保局坚持一手抓疫情常态化防控,一手抓医保业务工作,全力做好医疗保障领域疫情防控工作,助推各领域复工复产,做到疫情常态化防控与业务工作齐驱并进。
一是疫情防控不松懈。随着全县复工复产工作深入推进,疫情反弹风险不可忽视,潜在风险不容低估。临沭县医保局按照县委、县政府相关安排部署,毫不松懈地抓好疫情防控各项工作。进一步坚持以人民为中心,强化经办大厅的监测、消毒、通风等工作,保障参保群众生命健康。同时,深入推行“智慧医保”经办模式,减少人群聚集交叉感染风险。构建实体大厅与医保电子凭证、网上平台、移动终端、自助终端、咨询热线等互为补充的全方位经办服务格局,积极引导群众通过网络、手机端办理医保业务。探索“线上+线下”双轨模式,加速推进“网上办”“掌上办”等不见面办,让数据多跑路,群众少跑腿。
二是精准施策不松懈。持续发力,按照“两个确保”要求,全力做好疫情医疗保障工作。加强新冠病毒核酸检测项目价格和检测试剂采购管理工作,自7月13日起,临沭县新型冠状病毒核酸检测医保支付标准调整为检测费60元/人次和医疗机构实际采购检测试剂的价格。紧跟国家、省、市医保局步伐,及时动态调整医保征缴政策,切实助推企业复工复产。疫情期间下调各类企业单位缴费费率,预计可为1546家企业降费1777万元,涉及参保职工33834人;391家机关事业单位降费3408.5万元。对因受疫情影响,生产经营暂时困难、无力足额缴纳职工医疗保险、生育保险费的中小企业,可申请缓缴基本医疗保险费用,最长时间6个月。全县累计51家中小企业获准缓缴医疗保险费,涉及职工6822人,金额1093万元。
三是经办提速不松懈。坚持疫情防控与业务工作两手抓、两手硬。简化医保手工报销流程,做好事前公示或一次性告知,让老百姓少跑路、少垫资,实现医保业务一次办、就近办;加快推进“流程再造”。设立社保—医保联合服务窗口,从“一窗受理”升级为“一窗通办”,采取联审联办、容缺办理、告知承诺等服务模式。坚持申办材料最少、办事流程最简、办事时限最短、服务质量最优“四最”的目标,医疗费用手工报销、生育保险申领时间缩短至10个工作日,办理流程数量整体压缩37.5%。(张宇新)