为确保全国医疗保障信息系统上线后顺利运行、不出差错,群众看病就医结算不受影响,根据省、市医保局工作部署,河东区医保局积极开展相关工作,统筹推进我区医疗保障业务编码贯标工作。
一是明确组织领导,形成工作合力。河东区医保局成立贯标工作组,负责对局内相关业务科室人员、医疗机构人员的培训,协调解决本区工作推进中的问题和困难,做好沟通交流和宣传引导等工作。组织经办机构、定点医药机构完成我区编码匹配工作,定期向市局报告工作进展和成效,强化评估结果应用,及时调整完善业务编码标准的应用方式和路径,不断优化标准化工作能力和管理效率,推进业务编码标准应用工作取得实效。
二是明晰工作责任,多级统筹推进。根据职责划分,将国家医保信息系统中医保系统单位、医保系统工作人员、医保门诊慢特病病种、医保按病种结算病种、日间手术病种、医疗服务项目、定点医疗机构、医保医师、医保护士、定点零售药店、医保药师、疾病诊断及手术操作、医保结算清单、药品、医用耗材等15项业务编码进行分类,具体划分到医保局、各级定点医疗机构和定点药店,做好协调统一工作,确保工作按时完成。
三是新老“双码”并行,确保平稳过渡。为保证群众看病结算不影响,待遇享受无差错,贯标工作采用“双码”测试方式。即对于系统中正在使用的老编码暂时保留,同时将新的编码维护到系统中,两种编码同时使用,确保不出差错。在编码贯标工作完成后,对老编码进行逐步停用。在业务编码贯标工作中,我局积极探索信息业务编码落地应用的可行路径和有效方法,有效提高了我区医疗保障信息业务标准化水平,为建设全市乃至全省、全国统一的医疗保障信息平台奠定了坚实基础。