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兰陵县:加强村卫生室监督检查 维护医保基金安全
2022-06-02 11:04     (阅读:)
为进一步规范村(社区)卫生医药服务行为和医保基金的使用,兰陵县医保局对全县医保定点医药机构医保基金监管“全覆盖”,依法依规强化监管、堵塞漏洞,严厉打击欺诈骗保行为,近期对全县村(社区)卫生室进行突击检查。

根据文件要求,监督检查包括《医保医疗服务协议》遵守情况;基层医疗机构信息系统(HIS系统)中是否可以不输入具体疾病名称,通过简单操作默认生成疾病名称;参保就诊人员就诊时是否严格核验身份信息;门诊日志登记是否完整;是否为参保人员提供合理检查、合理治疗、合理用药服务;其他违反基本医疗保险规定的行为。在检查过程中,部分卫生室存在无公示栏、结算小票无签字、门诊登记不全等问题,检查组发现问题当场反馈,要求立即整改。
卫生室作为基层医疗机构,要严格执行医保政策,当好医保基金的使用者,同时也做好医保基金的守门人。对于当下存在的问题,要不逃不避,查漏补缺,补齐认知上的短板。以检查为手段,树形象,促进步,当好医保的代言人,做政策的宣讲人,使医保政策落地生根,惠及广大参保居民。
下一步,兰陵县医保局将坚持节奏不变、力度不减、尺度不松,进一步紧盯问题整改,持续开展村卫生室的检查工作,加强村卫生室管理,发挥好村卫生室的前沿作用,确保医保工作落到实处。

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