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临沭县医保局对医保定点医疗机构进行约谈
2022-08-22 11:20     (阅读:)

为进一步防范和打击欺诈骗保行为,降低基金支出压力,维护参保人员根本利益,保障医保基金安全运行,817日,临沭县医疗保障局对县内医保定点医疗机构分管负责人、医保办负责人进行了约谈。

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该局相关科室负责人反馈了近期专项检查中发现的问题,通报了处理意见,对涉事医疗机构整改工作提出要求:一是加强管理,严守底线,要求医务工作人员规范医疗服务行为;二是从根本上认识到违规行为的严重性,规范医疗服务行为;三是严控基金支出,对基金支出增长较快的机构进行重点监控。同时,要求各定点医疗机构负责人对存在的问题进行认真整改,切实提高依法依规开展医保服务的意识,通过强化内部管理、落实责任,规范医保服务行为,合理使用医疗保险基金。

该局相关科室负责人表示,在今后将加大定点医疗机构的监督稽核管理、严厉打击各类骗取医疗保险基金的违规行为、严控基金支出、对欺诈特别是恶意骗保行为保持零容忍,确保医疗保险基金的有效使用和安全运行。

参会定点医疗机构负责人均表示,对于通报的问题和处理意见,照单全收,将认真学习相关医保法律法规,严格按照临床路径和入院指征进行管理,加强就医病人管理,合理合规使用医保基金,杜绝违规行为。

 

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