2月21日下午，郯城县医疗保障局召开全县定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作暨警示教育会议。

会议传达了上级医保部门《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》相关要求，通报了2024年违法违规使用医保基金典型案例，通报了2024年全县查处定点医药机构违法违规使用医保基金情况，对推进落实自查自纠及专项检查工作提出了明确要求。

会议指出，自查自纠是按照《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》要求，落实自我管理主体责任的具体表现，是规范自身诊疗服务行为、规范医保基金使用行为的重要举措。

会议强调，当前医保部门采取“坚持宽严相济，依法分类处置”的工作举措，各定点医药机构要坚决扛牢维护医保基金安全的政治责任，把握好纠错“窗口期”，把自查自纠及专项检查作为维护医保基金安全的重要抓手，在“当下改”和“长久立”相结合的工作中，让医保基金真正为民所用。

会议要求，一是对照清单，不留死角。各定点医药机构主要负责人要亲自抓、负总责，迅速开展行动，抽调精干人员逐一对照清单要求进行深入研究，组织各科室立即开展自查，重点检查清单中提及的违法违规行为是否存在。三是应退尽退，莫存侥幸。对自查中发现的问题，建立起详细的问题清单，明确问题性质、涉及金额及具体责任人，对明确的违规费用应该按照要求退回医保基金。三是举一反三，持续整改。明确整改责任人和整改期限，确保整改到位，同时深入分析问题产生的原因，举一反三，完善内部管理制度，建立健全防范医保基金违法违规使用的长效机制，从源头上杜绝此类问题再次发生，共同守护医保基金安全。

县医疗保障局主要负责同志、分管负责同志、相关业务科室负责同志，各定点医疗机构主要负责人、医保办主任，部分定点零售药店负责人参加会议。

会议还对药品耗材追溯码工作、医保智能监控系统事前提醒应用、门诊慢特病选定、协议管理、集采政策落实等重点工作进行安排部署。