欢迎访问临沂市医疗保障局网站

设为首页  |  加入收藏

无障碍阅读  进入长者模式

当前位置: 首页>>新闻资讯>>县区工作>>正文
沂南县组织开展上半年医保经办机构内控检查
2025-08-18 15:55   临沂市医疗保障局网站   (阅读:)

为进一步加强医疗保障经办机构业务管理与监督,全面建立运行规范、管理科学、监控有效、考评严格的内部控制体系,防范经办业务风险,提高医保基金运行质效。近日,沂南县组织开展上半年医保经办业务内控工作专项检查。

内控检查领导小组根据年初制定的工作计划和全省医保经办内控管理的有关要求,采取现场查看、翻阅业务资料、听取汇报等方式,对定点医药机构准入与退出管理、定点医药机构协议处理、异地就医医疗费用智能审核、职工长期护理保险等十三项核心业务进行了深入细致的检查。县医保中心各科室坚持刀刃向内、主动揭短亮丑,全面排查、认真梳理,对发现的问题逐一进行剖析研判,有针对性地进行整改优化,对能立即整改的问题立即整改到位;对不能立即整改的问题,细化工作措施,明确整改时限和要求。

通过此次检查,初步建立了经办机构内控管理工作机制,下一步,沂南县将持续加强医保经办机构内部管理与监督,打造经办业务审核闭环,实施宣教、预警、审核、结算、拨付、稽核、监管全链条管理,严格规范经办服务行为,积极防范和化解经办风险,切实维护医保基金安全。

关闭窗口