快速备案、高效办成 —— 暖心服务解燃眉

于大爷退休后定居南京，今年5月突发疾病需住院治疗，一通求助电话打至我局，工作人员了解情况后，指导他通过国家医保服务平台APP办理了长期异地就医备案，让老人在异乡及时享受到医保待遇。

郯城县医保局持续优化异地就医备案服务，全面实行临时外出就医“电话即办”，长期异地就医备案“即报即审”。对于临时出省就医，参保人只需通过拨打医保服务大厅公开电话并提供备案人相关信息，即可办理异地就医备案，即办即用、简单高效；对于长期异地居住人员，只需在国家医保服务平台APP等线上渠道提交相关材料，平均1个工作日即可审核，对于材料上传不准确的，经办人员会第一时间电话告知补充，确保参保人按时待遇享受。今年以来，已通过电话办理临时外出就医备案4022人次，网上审核长期异地就医备案437人次，解决群众异地就医问题110余件，让“人在异乡、病有所医” 从承诺变为现实。

跨省结算遇难题？服务向前一步 —— 省心服务免奔波

家住郯城县红花镇的苏女士患有门诊特殊疾病，因地处苏鲁交界，常跨省到江苏新沂市接受恶性肿瘤门诊放化疗。今年7月，她就医时突然遭遇无法正常联网结算的情况。出现问题后，医院立即将系统提示信息反馈给我局经办人员，经认真排查、多方沟通，第一时间帮助苏女士解决了问题，确保即时结算顺利完成。

为进一步提升异地就医直接结算率，让参保人“少跑腿、不垫资、直接报”，郯城县医保局主动同周边跨省县区医院建立“异地就医问题直通车”机制，通过微信群实时沟通、互留联系电话，确保问题快速响应；同时建立外出就医人员台账，事前提醒参保人留存经办电话，告知跨省结算注意事项，用服务“先一步”换群众“少跑腿”，切实将异地就医结算的“政策红利”转化为减轻群众负担的“民生福祉”。

严守审核底线，保障基金安全 —— 诚心服务守民心

沈先生暑期带孩子前往北京做手术，得知同病房患者办理了长期异地就医备案，便通过国家医保服务平台APP上传其孩子的北京市“居住卡”等材料申请长期异地备案。根据经办规程要求，异地长期居住人员备案需提供居住证、居民户口簿等材料，“居住卡”不符合办理要求。收到申请后，工作人员当即联系沈先生，耐心解释政策细节，最终获得理解。

郯城县医保局在优化流程、减轻群众负担的同时，严守基金安全底线，持续完善内控制度，严格执行经办规程，加强异地长期备案审核，并依托国家医保服务平台高效处理异地协查问题，在保障群众权益的同时，筑牢医保基金安全防线。今年以来，已审核不符合条件长期异地就医备案1444人次。