牵头单位：市医保局、市人社局、市民政局 任务编号：80
重点工作 |
开展社保扩面提质行动，落实大病保险和医疗救助制度，城乡居民高血压、糖尿病门诊用药报销比例提高到70%，城乡低保标准提高5%。 |
完成时限 |
2023年12月底 |
本月进展 |
①持续开展医保参保扩面工作，6月16日召开全市参保扩面工作会议，进一步部署全市基本医保参保扩面工作。在全市开展“参保扩面集中攻坚月”行动，印发全市“医保干部进基层”活动方案，深入基层开展参保扩面走访调研工作，6月新增参保人数61019人。开展医保政策进万家活动，深入“机关、企业、社区、学校”宣讲医保政策，动员参保，6月共开展活动46场次。 ②将新增当年度参保居民住院及门诊慢特病医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助等制度报销后个人负担部分超过2万元的人口信息反馈至市乡村振兴部门进行预警，6月预警12416人。落实民政部门、乡村振兴部门共享医疗救助对象资助参保、住院及门诊慢特病救助政策。1-6月医疗救助待遇享受32.79万人次、基金支出16142.76万元。 |
今年以来进展 |
①截至6月底，全市参保人数为10507475人，比2023年2月底增加参保人数163542人。今年以来，开展医保政策进万家活动262场，服务55317人次。 ②为25万名医疗救助对象落实参保分类资助任务目标已完成，医疗救助待遇享受32.79万人次、基金支出16142.76万元。配合市民政局印发《临沂市因病致贫重病患者认定办法（试行）》（临民〔2023〕24号）。 ③5月4日，印发《关于转发鲁医保发〔2023〕13号文件提升基层医疗卫生机构医疗保障服务水平的贯彻落实措施》（临医保发〔2023〕17号），自6月1日起，城乡居民“两病”门诊用药专项保障报销比例提高到70%。 |
