索 引 号  1648516507/ybj/2024-0000202  发布机构  临沂市医疗保障局
 存放位置   公开日期  2024-07-05
 文  号   公开方式  主动公开
 信息名称  2024年《政府工作报告》重点工作任务台账调度表(二季度)

2024年《政府工作报告》重点工作任务台账调度表(二季度)

2024-07-05   作者: 点击数:  

牵头单位:市医保局                  任务编号:85

重点工作

深化医保制度改革,稳步提升异地就医联网直接结算率。落实重特大疾病医疗保险和医疗救助,为不少于20万名医疗救助对象落实居民医保参保资助、大病保险和医疗救助,做到应助尽助。

完成时限

2024年12月底

本季度进展

1.按月调取全市各县区异地就医直接结算及手工报销数据,初步梳理未联网结算原因,分类施策,借助短信提醒、电话回访等形式及时告知参保人异地就医时直接在就医地联网结算,通过制作异地就医宣传短视频、公众号推文等方式,多渠道开展异地就医政策宣传,截至2024年6月30日,我市异地就医直接结算率达到87.18%,二季度目标已达成。

2.两项改革平稳有序落地见效。按照省级统筹“七个统一”和门诊共济保障制度改革工作要求,综合考虑我市实际,提低稳高职工待遇政策,大幅提高普通门诊待遇水平,调整个账计入标准。截至目前,个人账户已改革到位,其他优化调整的待遇政策全面落地实施,改革形势总体平稳。扎实做好资助参保和救助工作。贯彻落实特困人员、低保对象等医疗救助对象的资助参保、分层分类医疗救助托底保障政策。截至2024年6月,资助参保25.99万人、资助金额9876.2万元,医疗救助待遇享受42.46万人次,减轻群众负担17184.97万元。积极开展因病致贫依申请救助,共306人认定享受待遇,减轻群众负担365.88万元。

下步工作计划

1.多形式开展异地就医政策宣传,借助政策宣传月、“医保政策进万家”等活动契机,推动异地就医政策落实落细,进一步提升异地就医直接结算率。

2.继续严格落实两项改革配套政策落实,重点推进门诊统筹药店互联网问诊购药和医保结算提质提效,加大政策宣传力度,不断提高群众的体验感和满意度。继续做好重特大疾病医疗保险和救助政策,确保应保尽保,应助尽助。

  
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