任务编号:25
任务名称:提高居民基本医疗保险待遇水平
当月工作情况:汇总分析兰山、罗庄等4县区意外伤害项目委托经办试点工作情况,制定《关于进一步做好居民基本医保意外伤害项目委托经办的通知》,进一步扩大试点范围,科学确定年度资金筹集方式,破解城乡居民意外伤害保险管理难题。
任务编号:26
任务名称:完善职工长期护理保险制度
当月工作情况:督促职工长期护理保险承办商业保险机构和东软公司细化、完善职工长期护理保险信息系统。截至目前全市职工长期护理保险待遇享受人数为3255人,其中医疗专护209人、机构护理134人、居家护理2912人,基金支出1556.09万元。
任务编号:28
任务名称:扩大医保门诊慢特病保障范围
当月工作情况:①根据省局贯标要求,继续调整门慢病种对照映射关系,不合适的病种继续向国家申请新增病种;②对门诊慢特病相关政策和经办流程进行梳理;③征求市直和县区对门诊花费较多的病种意见;④本月全市门诊慢特病认定审核通过 13260人次,其中市直678人次。
任务编号:29
任务名称:提升医保经办服务水平
当月工作情况:本月重点推进异地就医结算备案业务网办进程,按照“免证明材料、免经办审核、即时开通、即时享受”的原则,推行告知承诺制,对跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员实行自主备案政策和直接结算,目前参保人可通过临沂医保APP、“临沂医保”小程序、临沂医保“一窗通”网上服务大厅(个人)等公共服务系统进行异地就医结算备案业务全程网办。
任务编号:30
任务名称:市内定点医院开展普通门诊省内及跨省联网直接结算
当月工作情况:①实时调度各县区定点医疗机构测试情况;②与市财政局联合转发省局加快推进我省门诊费用跨省直接结算工作的通知;③微信群内随时对发现的问题协调解决。
任务编号:31
民生事项:推进医保个人账户“一卡(码)通行”
当月工作情况:与省医保、银行等部门沟通,解决140多家定点机构异地刷卡历史挂账问题;根据省局要求,参加全省一卡(码)通行巡检工作会议,安排巡检有关工作。