自“临沂医保”微信公众号“局长信箱”栏目和市医保局官方网站“局长信箱”栏目开设以来，我们共收到和办理广大群众关于医疗保障方面的求助、咨询、投诉、建议和批评等来信232件。市医保局主要领导非常重视群众的来信,对群众来信每件都看、件件都批，像面对面接待群众来访一样，并责成工作人员在受理后2日内完成回复、处理，对重要的信件派专人跟踪落实进行督办，实现了“局长信箱”来信“件件有回声、事事有结果”。

我们选取了群众来信反映比多的热点内容进行选登，也欢迎广大参保群众继续通过“局长信箱”栏目和我们进行联系。

1、周先生求助，其登录医保局官网个人业务时，忘记了密码，重置密码时提示“重置失败，未预留手机号”，请问如何处理。

办理科室：医保中心信息统计科

办理情况：我们与周先生取得了联系，经工程师后台处理，已将“临沂医保一窗通网上服务大厅（个人办事）”绑定周先生现在的手机号，周先生可以在“临沂医保一窗通网上服务大厅（个人办事）”通过绑定的手机号重置密码。“临沂医保”APP与“临沂医保一窗通网上服务大厅（个人办事）”登录密码相同。

2、刘女士反映，其三年前在青岛交过医保，之后又在临沂交了三年多的医保,但其领取的医保电子凭证显示参保地是青岛，可选择的参保地没有临沂.

办理科室：医保中心信息统计科

办理情况：我们联系了刘女士，因历史数据质量问题,国家医保局系统中其参保地为青岛,故医保电子凭证显示的参保地为青岛。现已通过省医保电子凭证系统，将刘女士参保信息更新上报给国家医保局，刘女士刷新医保电子凭证信息，即可显示参保地为临沂。

3、沈女士咨询，最近开通了医保电子凭证，请问能在省外门诊看病使用吗？

办理科室：医保中心信息统计科

办理情况：医保电子凭证目前已支持山东省内异地支付，在山东省内开通医保电子凭证应用的定点机构可刷卡支付，目前国家医保局暂时还没有实现医保电子凭证跨省支付。请您持续关注“临沂医保”微信公众号及相关医保信息平台，留意相关政策信息。

4、孙先生咨询，其亲戚现在打算前往省立医院住院，外出就医前需要进行哪些操作？

办理科室：医保中心待遇结算科

办理情况：经联系孙先生确认，孙先生亲戚是蒙阴县参保职工，咨询外出就医的手续如何办理。工作人员向孙先生详细介绍了外出就医备案的具体流程，告知可以通过电话进行电话备案或“临沂医保”APP办理异地就医备案。

5、马先生咨询，其母亲今年79岁，家住平邑县流域镇农村。大约10年前因心疼难忍在临沂市人民医院住院，住院期间，查出有糖尿病、冠心病（心梗）。出院后一直自费吃药，以后又在平邑县人民医院住院治疗过心梗，最近想给其母亲办理慢性病，如何进行办理。

办理科室：医保中心待遇结算科

办理情况：我们与马先生取得了联系，经了解，马先生母亲在平邑县参加的居民医疗保险，经工作人员调查落实，马先生母亲在平邑县人民医院有过住院经历，我们协调平邑县人民医院复印马先生母亲的住院病历并帮其交到平邑县医保局负责慢性病办理的相关科室，按规定办理了高血压、糖尿病、冠心病三种慢性病，马先生表示满意。

6、郭先生咨询，心肌病引起的慢性心力衰竭可以办理居民慢病吗？

办理科室：医保中心待遇结算科

办理情况：我们通过电话联系郭先生，经过沟通了解到当事人是莒南县参保居民，所以及时联系了莒南县医保局，相关工作人员经过调查落实后回复，慢性病中没有心肌病和心力衰竭相关病种，心脏疾病仅有冠心病和肺心病属于慢性病，由于没有患者病历，无法确认患者疾病是否与慢性病有关联。已经联系郭先生，告知可持与本疾病相关的两年内住院病历或者三个月内门诊病历到具备审批权限的医院，莒南县内有县人民医院，县中医医院和临港区人民医院三家，由医院相关科室专家审核办理。

7、刘先生反映，从微信临沂医保公众号看到最新的医保政策，其中有一条“完善职工医保断缴政策。参保人参加职工基本医疗保险出现中断缴费且断缴期间未参加居民医保的，续保时应按续保当年的缴费基数和比例补缴所欠职工医疗保险费，补缴时间可计算为缴费年限，其补缴欠费当年度发生的医疗费用按规定予以报销；对中断后未补缴的，设置3个月的待遇等待期，自中断后连续足额缴纳3个月以上未出现新的中断的按规定享受职工医保统筹待遇。”这条没大看懂，能否解释一下。

办理科室：待遇保障科

办理情况：经联系刘先生，向其解释了这条规定，如果职工辞职导致医保中断且没参加居民医保的话，重新缴纳职工医保的时候，可以选择补缴或者不补缴，不补缴的设置3个月的待遇等待期，自中断后连续足额缴纳3个月以上未出现新的中断的按规定享受职工医保统筹待遇。刘先生对回复表示满意。

8、张先生咨询，省医保局文件指出退休人员一次性补交医疗保险有困难可以按月缴纳，现在是否实行？

办理科室：待遇保障科

办理情况：我们联系了张先生，向其解释了政策，根据《山东省医保局、财政厅、退役军人事务厅关于做好职工基本医疗保险关系转移接续有关工作的通知》（鲁医保发〔2020〕47号）文件要求，无力一次性补缴的，可分段缴费至规定年限。

9、任女士咨询，其2014年在济南交过五险，2017年开始在临沂缴纳保险，2017年至今断过两次，最后一次交到2020年2月份，新单位在河东，马上要交保险了，咨询一下，如果补缴中断的医保,是转移到新单位补缴还是之前就补缴？

办理科室：医保中心个人账户和关系转移科

办理情况：我们联系了任女士，告知其在兰山区产生的断缴，需要由新单位在河东区医保部门办理增员并缴纳医保以后，任女士在河东区医保部门进行补缴即可。

10、姚先生咨询，在派出所将户籍名字更改了，医疗保险上的名字如何进行更改？

办理科室：医保中心个人账户与关系转移科

办理情况：工作人员通过与姚先生电话核实，其孩子参保地为沂南县孙祖镇***村，孩子的户籍姓名发生变化后，可以携带户口本到孙祖镇便民服务中心进行修改，如有其他问题，也请及时联系我们！

11、庞先生建议，其家里亲人天天用癫痫药物左乙拉西坦片，负担很大，能不能把这种药也加入集采药品里。

办理科室：价格招采科

办理情况：经查询国家第一、三批中选目录，左乙拉西坦片为国家第一批集中带量采购中选药品，中选企业为浙江普洛康裕制药有限公司0.25g，30片/盒价格为71.90元；50片/盒价格为117.62元。左乙拉西坦口服溶液是国家第三批集中带量采购中选药品，10%（150ml:15g）*150ml/ 瓶规格，生产企业为重庆圣华曦药业股份有限公司，价格为38元。病人可根据需求自行选择。我们将以上情况向庞先生进行了解释，庞先生表示感谢。