2019年11月2日上午10:40市局703会议室，党组书记、局长张洪岭同志主持召开2019年第10次局长办公会议。局领导庄乾杰、王世开、杜广安同志出席会议。现纪要如下：
一、会议研究2020年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。
会议要求，做好2020年居民医保参保缴费工作，包括参保范围、缴费标准（每人每年250元），其中建档立卡贫困人口、特困人员、低保对象、优抚对象、持证残疾人等特殊群体参加居民医疗保险，由所在县区政府全额代缴个人缴费部分；70周岁以上老年人等其他群体参加居民医疗保险，由所在县区政府根据当地财力情况对其个人缴费部分给予补助。参保集中缴费期截止到2019年12月31日，享受待遇期为2020年1月1日至12月31日。会议确定，将高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。建立居民医保门诊费用统筹及支付机制，门诊报销额度结余部分不再结转，2020年参保居民普通门诊报销限额由每人每年120元提高到300元。
二、研究关于推进基本医疗保险按病种收付费改革工作
会议研究确定，《关于进一步推进基本医疗保险按病种收付费工作通知》主要分为六部分，包括按病种收费的内涵、具体病种和实施范围、按病种收费标准、医保支付政策、退出机制和相关要求等内容。全市二级以上公立医院本次共纳入病种309个，三级公立医院所列标准为最高收费标准，二级公立医院不高于三级医院最高标准的85%。各公立医院在规定价格的基础上可下浮，下浮幅度不限。根据基本医疗保险市级统筹支付能力，不设起付线，由个人和基本医疗保险统筹基金分担。根据医疗机构公布的病种费用，二级、三级医院职工医保分别按85%和80%的标准支付，居民医保按照70%和55%标准支付。
会议还研究了其他事项。
