工作任务:实现医保经办服务事项“市域通办”。推进27项医保经办政务服务事项“市域通办”,打破市域内参保人员参保地与户籍地或居住地不一致的限制,便利企业、群众就近办理医保业务。
三季度推进情况:
一是统一“市域通办”事项。参加全省医保服务事项“市域通办”专题研讨会,受省中心委托制定《关于全省推进医保经办服务事项“市域通办”工作方案》(初稿),在《临沂市医保经办政务服务“市域通办”事项清单》基础上,明确了全市内跨区域通办医保经办政务服务事项名称。
二是完善“市域通办”模式。制定《临沂市医保经办政务服务“市域通办”通办规程》,完善市域通办工作模式,依据经办事项的风险等级,分为“即时办结”与“推送办结”2种模式。“即时办结”业务,参保人员至任一市内经办窗口后,提供相应的业务经办材料,由经办机构进行受理和经办,经办机构留存业务档案材料并上传至系统,业务即时生效。“推送办结”业务由代收医保经办机构受理后,通过邮寄、临沂市医疗保障信息平台等途径将相关资料及时推送至参保地医保经办机构办理,办理结果由参保地医保经办机构向办事群众反馈,档案资料由参保地医保经办机构保存。
三是开展“市域通办”流程体验。开展“市域通办”走流程活动,发现业务堵点,及时完善信息系统功能。做好系统操作权限分配、系统维护、系统操作培训等,加强“市域通办”的内部协调,强化内部管理,合理划分岗位权限,做好业务内部流转、业务档案管理等工作。8月15日,举办全市“市域通办”及高效办成一件事业务培训会。
目前已实现27个医保经办服务事项“市域通办”,截至9月底,全市“市域通办”办理业务2634人次。