索 引 号  1648516507/ybj/2024-0000026  发布机构  临沂市医疗保障局
 成文日期  2023-12-13  发布日期  2023-12-13
 主题分类  其他  有效性  生效中
 文  号  临医保字〔2023〕35号  公开方式  主动公开
 信息名称  临沂市医疗保障局关于加强医保政策宣传的实施意见

临沂市医疗保障局关于加强医保政策宣传的实施意见

2023-12-13   作者: 点击数:  

临医保字〔202335


各县区医疗保障局、高新区民政卫生工作办公室、沂河新区社会保障办公室,机关各科室、各直属单位,市直定点医疗机构:

为全面推进医保政策进万家活动,进一步讲好医保政策、擦亮医保品牌,营造良好舆论氛围,现就加强医保政策宣传工作提出以下意见。

一、工作目标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,紧跟医疗保障工作的新形势、新要求,着力抓好医保待遇政策、医保惠民举措、最新工作成效的宣传引导,建强宣传队伍,提升宣传能力,拓宽宣传受众,持续提升群众政策知晓度,切实增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

二、工作措施

(一)由大水漫灌向精准投放转变。一是精准定位重点人群。以村(社区)为单位,摸清本区域医疗救助对象、70岁以上老人、新生儿、孤困儿童等重点人群,分类建立人员信息台账,做到一村一档二是精心策划宣传内容。根据不同人群,精准设立政策资料库”“政策清单,面向一老一小、在校学生、新业态从业人员等群体重点宣传居民及灵活就业人员参保缴费政策;面向医疗救助对象、孤困儿童等特殊困难人群精准宣传分类资助政策;针对异地就医人员,通过短信精准发送异地就医政策及注意事项提醒。是精准确定宣传场所。在定点医药机构、医保经办机构广泛张贴医保政策,印制并发放政策明白纸,在为群众办理医保业务的同时面对面讲解医保政策;定期到学校及托幼机构宣讲居民医保待遇政策,到老年大学、老年活动中心宣讲退休职工待遇政策,到单位、企业宣讲在职职工待遇政策,根据不同人群需求,进行定制式备课、精细化解读;以村居、社区为单元,结合公益义诊等活动,组织医保明白人进村入户,把医保政策送上门;到商城、市场、超市、集市、写字楼、工地、公园等人流密集场所宣讲政策,将政策宣传解读阵地前移,提高政策解读有效性和可及性。

(二)由静态等待向动态互动转变一是扎实推进两进活动。将医保政策宣传与全市医保系统正在开展的医保政策进万家”“医保干部进基层活动有机结合,持续实施医保明白人培育工程,组建专业化的医保政策宣讲队伍,进机关、进企业、进基层,面对面普及医保政策,点对点开展答疑解惑。二是丰富互动交流场景在政府网站、政务新媒体设置在线咨询、智能问答渠道,建立健全后台医保政策知识库,分类梳理高频问题,准确录入答复口径,实现高频问题实时、精准、自动回复,推动24小时医保服务不打烊。开通直播通道,选拔业务骨干人员组建专业直播团队,与参保群众进行键对键”“面对面的实时沟通交流,让政策解读更触手可及三是主动回应热点问题。实行全体工作人员轮流接听群众来电的工作模式,直接与群众进行交流沟通,第一时间解决群众诉求。系统梳理群众来电及12345热线、人民网留言、局长信箱、行风热线、互联网+督查等平台推送的转办事项,定期筛选群众诉求强烈、关注度高的医保政策或问题,通过政府网站、政务新媒体、新闻发布会、行风热线等渠道进行集中发布回应,确保医保政策宣传全面、系统、精准。

(三)由政策解读向文化浸润转变。在有条件的企业、单位、社区建立一批医保文化墙”“医保文化长廊”“医保主题文化公园”“医保街心公园,加大户外大屏公益广告投放力度,让医保政策成为茶余饭后、休闲娱乐时的阅读材料,在耳濡目染中让医保政策入脑入心。在全市范围内评选一批医保工作站(点)、医保文化村居”“医保文化社区,结合地方实际打造具有医保特色的文旅项目,让医保文化社区、村居成为新的网红打卡地。开展一次医保文化节活动,集成医保工作成果展览、我陪群众走流程、医保政策宣讲活动、志愿服务活动、医保知识竞赛等多种形式,吸引群众广泛参与,着力打造医保文化阵地,推动医保政策潜移默化、浸润人心。

(四)由专业队伍向全民发动转变。一是打造网格宣传阵地。以乡镇(街道)为支点、村(社区)为网点,充分发挥村(社区)干部、村(居)民小组长、党员中心户、网格员、楼栋长、志愿者、村医等基层干部群众的宣传动员能力。强化与银行、保险公司等合作单位的沟通,利用银行网点、保险公司客服中心等便民场所,同步做好医保政策宣传工作,确保政策宣传上下联动,同频共振。二是发挥医护人员重要作用。加大对两定机构医护人员、药师的培训力度,指导他们熟练掌握并认真执行医保政策和业务操作流程,主动、客观地向患者宣传讲解医保政策规定。扎实做好家庭签约医生医保政策培训全覆盖,引导家庭医生学好、用好、解答好医保政策,做到简单政策现场解答、复杂诉求及时上报,让家庭医生成为医保部门与参保群众间的桥梁纽带,持续延伸医保服务触角。三是健全社会监督制度。面向社会各界人士定期选聘社会监督员、医保体验官,积极邀请社会监督员、医保体验官现场体验医保办事流程,参与医保政策制定,让他们在了解医保工作的基础上进一步认可医保,引导他们主动宣传各项医保便民政策,在更广泛的社会层面传播医保好声音

(五)由传统手段向数字模式转变。一是巩固新媒体阵地。将医保政策宣传作品与曲艺、情景剧、短视频、微电影、动漫等传播媒介相结合,充分利用新媒体便捷、高效、交互等优势,形成多维度、广覆盖的宣传格局。二是形成宣传矩阵。推进全市医保系统网络宣传矩阵建设,强化政府网站、政务新媒体管理和栏目设置,在重大政策、重大活动宣传中,对重要内容进行集中转发、全平台推送。邀请微博大V、抖音快手网红等网络红人深度体验医保服务,以他们的视角讲述医保故事,引导广大网友更加深入理解医保工作。三是创新工作方法。改变医保政策宣传呆板晦涩的方式方法,采取灵活多样、简洁明了、群众接受度高的宣传方式,让政策解读接地气,让参保群众看得懂。丰富一条短信工作法场景,根据参保人员的参保类型、享受的医保待遇、地域、年龄、疾病等维度,为参保人员提供精准匹配的个性化短信告知服务。充分利用微信朋友圈广告投放、短信提醒、彩铃提醒等方式,实现医保政策信息全量发送。

(六)由考核督导向夺旗打榜转变。聚焦医保政策宣传重点工作任务,紧扣宣传工作成效,通过设置医保政策宣传夺旗打榜专题榜单的方式,进一步激发各级医保机构、乡镇(街道)、村(社区)开拓意识、争先进位。夺旗打榜专题榜单有医保参保扩面宣传典型”“医保政策宣传典型”“居民医保待遇宣传典型”“职工医保待遇宣传典型”“新生儿参保缴费宣传典型”“打击欺诈骗保宣传典型”“异地就医政策宣传典型”“门诊慢特病待遇宣传典型”“生育保险政策宣传典型等项目,由各级医保经办机构、定点医药机构、乡镇(街道)、村(社区)和社会各界组织、各界人士自行揭榜,市医保局对揭榜单位和个人进行跟踪指导、评估验收,经验收评估后宣传成效突出的,将予以表扬奖励。

三、工作要求

(一)提高思想认识,精心组织实施。开展医保政策宣传解读是践行以人民为中心的发展思想的关键举措,也是医保工作的重要环节,各县区局、各科室(单位)要高度重视,认真组织实施宣传活动,进一步引导全社会参与和支持医疗保障工作,共同推进医疗保障工作高质量发展。

(二)坚持全市一盘棋,形成工作合力。着力构建医保系统市县(区)联动的宣传矩阵,综合运用报、网、端、微、屏等传统媒体和新兴媒介,加强沟通合作,形成宣传合力,上下一致、内外协同,打通医保宣传最后一公里,形成共同发声的强大宣传阵势。

(三)及时汇总上报,做好总结提升。各县区局、各科室(单位)要牢牢把握宣传工作政治方向、价值取向,把医保政策讲的有声有色、有滋有味;要着力彰显特色,在内容和形式上不断探索,每月报送宣传工作中的好经验、好做法,切实增强宣传工作的传播力、引导力、影响力。


临沂市医疗保障局

20231213

(此件主动公开


  
附件【临医保字〔2023〕35号关于加强医保政策宣传的实施意见.docx
附件【临医保字〔2023〕35号关于加强医保政策宣传的实施意见.pdf
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